HIPERTENSION ARTERIAL

¿Qué es?

La hipertensión arterial es el aumento de la presión arterial de forma crónica. Es una enfermedad que no da síntomas durante mucho tiempo y, si no se trata, puede desencadenar complicaciones severas como un infarto de miocardio, una hemorragia o trombosis cerebral, lo que se puede evitar si se controla adecuadamente. Las primeras consecuencias de la hipertensión las sufren las arterias, que se endurecen a medida que soportan la presión arterial alta de forma continua, se hacen más gruesas y puede verse dificultado al paso de sangre. Esto se conoce con el nombre de arteriosclerosis.

Causas

Se desconoce el mecanismo de la HTA, denominada "hipertensión esencial", "primaria" o "idiopática". En donde no se han descrito todavía las causas especificas, aunque se ha relacionado con una serie de factores que suelen estar presentes en la mayoría de las personas que la sufren.

·         Herencia: Se puede heredar la  tendencia o predisposición a desarrollar presión arterial alta. Se sabe que cuando una persona tiene un progenitor (o ambos) hipertensos, las posibilidades de desarrollar hipertensión son el doble que otras personas con ambos padres sin problemas de hipertensión.

·         Sexo: Los hombres tienen más predisposición a desarrollar hipertensión arterial que las mujeres hasta que éstas llegan a la edad de la menopausia. A partir de esta etapa la frecuencia en ambos sexos se iguala.

·         Edad y raza: Tanto la presión arterial sistólica o máxima como la diastólica o mínima aumentan con los años y lógicamente se encuentra un mayor número de hipertensos a medida que aumenta la edad. En cuanto a la raza, los individuos de raza negra tienen el doble de posibilidades de desarrollar hipertensión que los de raza blanca, además de tener un peor pronóstico.

·         Sobrepeso: las personas  con sobrepeso están más expuestos a tener más alta la presión arterial que un individuo con peso normal. A medida que se aumenta de peso se eleva la tensión arterial y esto es mucho más evidente en los menores de 40 años y en las mujeres.

Síntomas: La presión arterial elevada rara vez presenta síntomas. Estar nervioso o tenso, por ejemplo, no es sinónimo de tener la presión arterial elevada.

Diagnóstico

La única manera de detectar la hipertensión en sus inicios es con revisiones periódicas. Mucha gente tiene la presión arterial elevada durante años sin saberlo. El diagnóstico se puede realizar a través de los antecedentes familiares y personales, una exploración física y otras pruebas complementarias.

Tratamiento

La hipertensión no puede curarse en la mayoría de los casos, pero puede controlarse. En general debe seguirse un tratamiento regular de por vida para bajar la presión y mantenerla estable. Las pastillas son sólo parte del tratamiento de la HTA, es necesario realizar una dieta para perder peso y cambiar algunos hábitos de alimentación:

 RECOMENDACIONES NUTRICIONALES

·         Reduzca el peso corporal si tiene sobrepeso.

·        Reduzca el consumo de sal a 4-6 gramos al día; consuma  menos productos preparados y en conserva, y no emplees demasiada sal en la preparación de los alimentos.

·         Reduzca la ingesta de alcohol.

·         Realice  ejercicio físico, preferentemente pasear, correr moderadamente, nadar o ir en bicicleta, de 30 a 45 minutos, un mínimo de 3 veces por semana.

·         Reduzca  el consumo de café.

·         Consuma alimentos ricos en fibra y potasio, como legumbres, frutas y verduras.

·         Abandone el hábito de fumar.

·   Siga una dieta rica en ácidos grasos poliinsaturados y pobre en grasas saturadas. Además de las medidas recomendadas, el hipertenso dispone de una amplia variedad de fármacos que le permiten controlar la enfermedad.

ALIMENTOS NO RECOMENDADOS

• Sal de cocina y mesa, sal yodada, sal marina, sal de apio.
• Carnes saladas, ahumadas y curadas.
• Pescados ahumados y secados, caviar.
• Embutidos en general.
• Quesos en general (se permiten los tipos Burgos, Villalón).
• Pan y biscotes c/sal (excepto cantidades menores de 50 g).
• Aceitunas.
• Sopa de sobre, purés instantáneos, cubitos, patatas chips.
• Zumos de hortalizas envasados.
• Frutos oleaginosos salados.
• Pastelería industrial.
• Mantequilla salada, margarina con sal.
• Agua con gas, bebidas gaseosas en general.
• Condimentos salados, mostazas, pepinillos, conservas en vinagre, kepchut, ablandadores de carne.
• Conservas en general.

ALIMENTOS A SUPRIMIR

• Congelados: filetes de pescado, guisantes,  verduras congelados o cualquier verdura congelada a la que se ha añadido sal.
• No es  permitida más de una ración al día de: alcachofas, remolacha, zanahorias, apio, col, brotes de mostaza, espinacas, acelgas y nabo.
• Suero de leche, cereales secos excepto el arroz hinchado, el trigo hinchado y las tiras de trigo, harina y granos de avena instantáneos.
• Marisco excepto las ostras.
• Mantequilla o margarina con sal.
• Aliños para ensalada (que contienen sal).
• Cualquier alimento que contenga bicarbonato sódico: galletas, pan de maíz, panecillos, pasteles, tartas, harina .
• No más de tres tazas de leche al día.
• No dulces comerciales, excepto caramelos duros, chicles 

COMO MEJORAR EL SABOR

Para hacer más sabrosa la cocina "sin sal" es recomendable potenciar el sabor natural de los alimentos:

• Cocinándolos al vapor, la cocción simple con agua diluye el sabor de los alimentos.
• También en "papillote" (envuelto el alimento en papel de horno), estofados y guisados o a la plancha.
• Utilizando potenciadores de sabor como:
• Ácidos: vinagre, limón (los asados de carne roja o blanca con limón potencian el sabor de las mismas e incluso un filete a la plancha gana en sabor).
• Aliáceos: ajo, cebolla, cebolletas, puerros.
• Especias: pimienta, pimentón, curry, azafrán, canela, mostaza s/s
• Hierbas aromáticas: albahaca, hinojo, comino, estragón, laurel, menta, perejil, romero, tomillo
• Utilizando aceite con sabor, como el de oliva. El vinagre y el aceite pueden ser aromatizados con finas hierbas, estragón, ajo.

CONDIMENTOS ACONSEJADOS:

• Ternera: clavo, pimienta, laurel, ajo.
• Aves: curry, salvia, estragón.
• Estofados: laurel, ajo, albahaca, orégano, tomillo.
• Verduras: nuez moscada, eneldo, romero

ADITIVOS NO ACONSEJADOS:

• Fosfato disódico : cereales, quesos, mantecado, bb embotellada
• Glutamato monosódico: productos para incrementar el sabor, carnes, condimentos, pepinillos, sopas dulces
• Alginato sódico: mantecados, batidos de chocolate.
• Benzoato sódico: zumos de frutas.
• Hidróxido sódico: guisantes en lata.
• Propionato de sodio: panes.
• Sulfito de sodio: frutas secas, preparados de verduras para sopa,
• Pectinato de sodio: jarabes y recubrimiento para pasteles, mantecado, sorbetes, aderezos para ensalada, compotas y jales
• Caseinato de sodio: mantecados y otros productos congelados.
• Bicarbonato de sodio: levadura, sopa tomate, harina,confituras.
• Las espinacas tienen un contenido elevado en sodio, se pueden incluir siempre que el resto de los ingredientes del menú sean bajos en sal.