PERJUICIOS DEL CONSUMO EXCESIVO DE SAL EN LA EDAD ESCOLAR

A nivel mundial se ha incrementado notablemente en estas últimas décadas los fallecimientos por causa de enfermedades cardiovasculares, como Hipertensión arterial, Insuficiencia cardiaca, entre otras enfermedades. En nuestro país, también han crecido los casos de estas enfermedades, y no precisamente por ser una enfermedad hereditaria, sino más bien por estar asociado al sobrepeso, obesidad, consumo excesivo de sal, grasas y sedentarismo.

Llama poderosamente la atención que estas enfermedades del corazón, que eran enfermedades del adulto, están ocurriendo cada vez más en edades tempranas como es la adolescencia y la niñez.  Lo cual es muy preocupante porque esto nos hace pensar que nuestra población está presentando cada año mayor riesgo de morir en una etapa más corta de la vida.

Al analizar los motivos de este fenómeno, nos damos cuenta que existen varias causas, siendo la alimentaria la más importante. Una de ellas, es El consumo elevado de grasas sobre todo saturadas (de origen animal), el consumo elevado de sal durante el día, estarían favoreciendo la aparición temprana de niveles altos de Presión arterial en los niños y adolescentes.

Uno de los tiempos de comida que suele tener mayor contenido de sal, es el Refrigerio escolar o Lonchera escolar, tales como: galletas, cereales, yogur, refrescos embotellados, etc. Por lo general los alimentos envasados cuentan con Preservantes, los mismos que están hechos a base de SODIO, mineral componente de la sal. Además de la elevada cantidad de calorías que suelen contener los productos envasados.

Tanto los otros tiempos de comida, como la lonchera escolar deben considerarse alimentos naturales bajos en sal, ya que la necesidad de SODIO de los niños y adolescentes no amerita ni un gramo de sal adicional, basta con el contenido propio del alimento.

En ese sentido, las sugerencias más relevantes a considerar a la hora de preparar las loncheras, son:


-        Evitar adicionar sal a las preparaciones de las loncheras de nuestros hijos, tengamos en cuenta que ellos tienen mejor capacidad de captar los sabores naturales de los alimentos y que el exceso de la sal, lo que hace es “envejecer su lengua” e ir quitándoles esta capacidad.

Explora siempre la etiqueta nutricional de los alimentos
que compres para mandar en la Lonchera
escolar de tus hijos



-          Si se coloca un alimento envasado, leer siempre el contenido Nutricional o etiquetado nutricional a fin de vigilar el contenido de Sodio en el alimento. Evitando alimentos que hayan adicionado sal o aditivos que estén fuera de los niveles permitidos por las normas 
peruanas e internacionales.


-     Incorporar alimentos naturales como frutas y verduras frescas, estos alimentos siempre tendrán las cantidades necesarias que el niño necesita.

-     Considerar que las porciones de alimento deben ser de acuerdo a la edad del niño, evitando porciones demasiado grandes.

En conclusión, queridos lectores es importante valorar el contenido de sal y sodio que incorporamos en la alimentación de nuestros hijos a lo largo del día bajo deferentes formas, especialmente en la lonchera, como alimentos industrializados pero también desde los alimentos preparados en casa. Recuerda que abusar de la sal y el sodio en edades tempranas ocasionara que de adulto pueda ser un potencial Hipertenso, Enfermo del corazón, Obeso o tener otras enfermedades que le afectaran su calidad de vida.

Mg. Pilar Quiroz Caycho

NUTRICIONISTA 
http://www.nutrici-peru.blogspot.com

EVITEMOS EL HIGADO GRASO

El Hígado es un órgano voluminoso, cumple funciones, como; síntesis de Proteínas,  es desintoxicante, almacena Vitaminas, glucógeno, secreta bilis y transforma sustancias nocivas de la sangre en  inofensivas

¿Qué es Hígado Graso?

Es la acumulación excesiva de grasa en las células del Hígado, especialmente de triglicéridos, pudiendo ocasionar inflamación del hígado. Puede deberse al consumo excesivo de Alcohol, como también ocurrir en personas que no beben.  

¿Cuál es la causa?

Parece ser la Resistencia a la Insulina, el organismo no maneja apropiadamente el azúcar que se consume en la dieta, produciendo un exceso de azúcar en la sangre. El Hígado y el páncreas detectan el exceso de azúcar en la sangre lo que produce un aumento de la insulina y finalmente acumulación de grasa en el hígado. El hígado acumula el exceso de azúcar en forma de grasa, es la forma de almacenar energía cuando hay exceso.

¿Cuáles son los Factores de Riesgo?

La obesidad y el sobrepeso son los factores más relevantes en el desarrollo de HG. También la Diabetes,  elevación de los  triglicéridos en la sangre y factores genéticos no del todo conocidos 

¿Cuáles son los Síntomas?

El HG no produce síntomas por sí mismo por lo que es considerada una  enfermedad “silenciosa”. Algunos pacientes con HG refieren dolor o malestar inespecífico en el costado superior derecho del abdomen. En algunos pacientes el hígado puede dañarse en forma inadvertida por años o décadas.

¿Cómo se Diagnostica?

Se diagnostica generalmente por accidente, cuando el paciente se realiza exámenes por otra causa. Las alteraciones mas frecuentes son elevaciones leves hepáticos; bilirrubina, transaminasas (TGO, TGP, o GGT). También mediante una ecografía abdominal).

 En Resumen:

• El HG  es grasa en el hígado con o sin inflamación y daño. También puede presentarse en niños.
• El HG  se produce en personas que beben poco o nada de alcohol.
• Es posible que las personas con HG se sientan bien y no  sepan que tienen una enfermedad en el hígado.
• El HG puede provocar cirrosis.

 Tratamiento y Recomendaciones

Actualmente no se dispone de tratamientos probadamente efectivos para el HG. Sin embargo, hay medidas que el paciente puede tomar para prevenir o revertir, al menos en parte, el daño hepático:

• Perder peso
• Evitar totalmente el alcohol
• Ejercitarse regularmente
• Consumir una dieta balanceada y saludable y buscar consejo dietético especializado
• Evitar el consumo de medicinas innecesarias
• Ser evaluado por un especialista con el propósito de valorar su riesgo de enfermedad hepática y descartar otras enfermedades del hígado

El equipo de Nutricionistas del Hospital I Octavio Mongrut, realizo su primera campaña de alimentacion saludale en las etapas de Vida, convocando a la poblacion usuaria a participar de las actividades de:
* Despistaje de sobrepeso y Obesidad
* Charla educativa sobre Alimentacion y Nutricion Infantil
* Charla eductiva sobre Alimentacion de la gestante y madre Lactante
* Charla educativa sobre Alimentacion en el adulto y adulto mayor
* Degustacion de alimentos funcionales
* Degustacion y exposicion de alimetos saludables en las etapas de vida.
La poblacion se sintio muy contenta al recibir tripticos y recetarios de las preparacuones saludables, como: Tamalitos de quinua, Champo de ganabana, keke de zanahoria, keke de espinaca, picarones de yuca, causa de anchoveta, papita de rellena de sangrecita, bombones de quinua, ocopa con papitas coctel y tarwi, ponche de habas, refresco de mamey, refresco de aguaymanto, refresco de soya, etc entre otras delicias saludables. aqui las fotos!!

DIETA PARA EVITAR ESTREÑIMIENTO

Estreñimiento

Es cuando se tiene problemas para vaciar el sistema digestivo con la expulsión difícil o poco frecuente de las heces.  Estos pueden ser duros, lo cual dificulta la expulsión y hace que tenga que hacer mucho esfuerzo para poder expulsarlos. La frecuencia normal varía de una persona a otra. Un promedio normal es de tres veces al día a tres veces a la semana. También puede considerarse estreñimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor.

Causas:

Varias pueden ser sus causas:

No beber suficientes líquidos. La inactividad física. Permanecer en la cama. No comer suficiente fibra. El consumo de ciertos medicamentos. No acudir al baño cuando siente deseos. El uso de laxantes. El estreñimiento es muy frecuente durante el embarazo, en personas de edad avanzada, cuando se producen cambios en las costumbres (viajes, alimentos, horarios, etc.) y en situaciones de cansancio, nerviosismo o poca actividad física.

Consejos para evitar el estreñimiento

1.     Tome todos los días verduras (preferentemente crudas), fruta con piel (si es posible), hortalizas y pan integral.  Esta alimentación es rica en fibra y ayuda a retener agua, con lo que los heces son más fluidas. 2.     Beba abundantes líquidos, al menos 1,5 litros (8 vasos) al día. Los líquidos pueden incluir agua, zumos, sopa, té y otras bebidas. 3.     Coma despacio y mastique bien los alimentos.  Procure comer a horas regulares. 4.     Eduque al intestino: no reprima nunca la necesidad de evacuación, vaya al servicio cuando sienta ganas.  Habitúese a ir al servicio a la misma hora, procurando ir con tiempo suficiente y sin prisas. Algunas personas se benefician de ir después de una comida. 5.     Evite los esfuerzos excesivos en la evacuación.  El intestino ya se encarga, por sí mismo, de este trabajo. 6.     Haga ejercicio físico diariamente.  Tómese tiempo para andar, ir en bicicleta, hacer gimnasia,... 7.     Evite los laxantes irritantes.  La utilización repetida de laxantes irritantes puede conducir a alteraciones intestinales y pueden crear hábito.

Lo más importante en el tratamiento del estreñimiento es comer con suficiente fibra y tomar bastantes líquidos. También aumentar la cantidad de ejercicio que hace durante el día.

Qué se debe comer

Coma bastante fibra. Dos a 4 porciones de frutas y 3 a 5 porciones de verduras al día es ideal. Añada más fibra a su dieta comiendo cereales integrales. Si añade fibra a su dieta, empiece lentamente y aumente la cantidad gradualmente, esto le ayudará a reducir los gases y el hinchazón abdominal. Tome también bastante agua.

Alimentos ricos en fibra

Verduras (crudas o cocinadas). Legumbres como garbanzos, lentejas, alubias, habas... Frutas frescas (mejor con piel). Frutas secas como las ciruelas pasas, melocotones y higos. Cereales para el desayuno integrales como All-Bram... Pan de trigo, centeno u otros cereales integrales. Harinas de centeno y de trigo integrales. Salvado de trigo.

Uso de laxantes

Los laxantes se deben evitar. Se podrían utilizar en situaciones especiales (viajes). Nunca para usar a largo plazo. Una excepción a esto, son los laxantes de volumen. Los laxantes de volumen trabajan añadiendo volumen y agua a su materia fecal, para que ésta pueda moverse más fácilmente a través de sus intestinos. Los laxantes de volumen pueden usarse todos los días. Estos incluyen salvado de avena, plantago ovata y metilcelulosa y estas son algunas marcas Metamucil, Cenat, Plantaben, Muciplasma, etc). Si los necesita debe usar los laxantes de volumen diariamente para que funcionen. Empiece lentamente y tome bastantes líquidos. Gradualmente aumente la cantidad cada 3 a 5 días hasta que consiga el efecto deseado. Puede ayudar a mejorar el sabor de los laxantes de volumen mezclándolos con zumos de frutas. Puede notar un poco de hinchazón abdominal, gases o cólicos al principio, especialmente si empieza tomando mucha cantidad o si aumenta la cantidad que está usando demasiado rápido. Esos síntomas desparecerán en unas semanas.

MENUS PARA PERSONAS CON DIABETES MELLITUS TIPO 2

Diabetes Mellitus (DM)

La diabetes mellitus es un trastorno metabólico que se manifiesta por unos niveles de glucosa en sangre (glicemia) por encima de los límites normales. Si no se trata adecuadamente, estos niveles alcanzan valores excesivamente altos, dando lugar a las complicaciones agudas o crónicas de la diabetes.

Causas de la DM

La glucosa es un azúcar que proviene de los alimentos que comemos, circula por la sangre y es utilizada por el organismo para obtener la energía necesaria para desarrollar cualquier tipo de actividad. La causa de la diabetes es una anormal producción o funcionamiento de la insulina por el páncreas. La insulina es una hormona que fabrica el páncreas, cuya misión es facilitar el paso de los azúcares de la sangre a las células. En un paciente mal controlado o no tratado aparecerá hiperglicemia y glucosuria.

DETECCION DE LA DIABETES

El estudio de diabetes se realiza mediante la medición de la glucosa en sangre y en ayunas (glicemia basal) y se recomienda en las siguientes circunstancias:

En todos los individuos mayores de 45 años, y repetir cada 3 años mientras sea normal. En población más joven cuando existan factores de riesgo. Cuando aparezcan síntomas o signos que sugieran diabetes: poliuria (orinar mucho), polifagia (aumento del apetito), polidipsia (beber mucho por sed), pérdida de peso, retinopatía, proteinuria, infecciones urinarias de repetición, infecciones cutáneas de repetición,... Cuando el nivel de glucosa plasmática en ayunas está entre 110 y 125, hay que repetir la glucemia y si persiste, realizar un test de Tolerancia Oral (75g de azúcar disuelta en 300ml de agua que se ha de tomar en 3-5 minutos). Pacientes con antecedentes de Hipertensión arterial o trastornos del colesterol.

¿Cómo se diagnostica?

Una glicemia al azar, en plasma venosa, mayor de 200 mg/dl, Una glicemia plasmática en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl, en 2 tomas en días distint. Una glicemia plasmática a las 2 horas de realizar el Test de Tolerancia Oral a la Glucosa ≥ 200 mg/dl.

Tratamiento:

Dieta alimenticia, Ejercicio físico, Autocontrol, Comprimidos o insulina, Educación en diabetes.

1.  Dieta:

La dieta es una dieta equilibrada, sana, y que no requiere un coste económico adicional:

Limitar la cantidad de azúcares simples; (que se absorben rápidamente por el intestino), lo que provoca subidas rápidas de la glicemia. El diabético debe evitarlos o limitarlos; todo tipo de azúcar, miel, mermeladas, refrescos, gelatinas, caramelos, chocolate, frutas en conserva, cerveza, vino dulce, tartas, pasteles, dulces. La fruta fresca, zumos naturales sin azúcar, compotas sin azúcar, contienen azúcares naturales así que para evitar subidas rápidas de la glicemia no se deben tomar en grandes cantidades en una sola comida. Los alimentos ricos en fibras son muy aconsejables, la fibra no se digiere, aporta volumen y enlentece el paso de la comida a través del estómago e intestino, disminuyendo la absorción de hidratos de carbono (azúcares). Alimentos ricos en fibra son: pan integral, fruta natural con piel, verduras frescas, verdura cocida, habas secas. Proteínas: son necesarias para el  crecimiento del cuerpo y la reparación de los tejidos. Los alimentos ricos en ellas son: carnes, pescados, huevos, queso, leche,(deben ser desgrasados) Grasas:  Hay que moderar el consumo de grasas, pero más importante es prevenir la elevación  del colesterol en la sangre. Para ello hay que reducir el consumo de grasas animales o saturadas. Lo ideal sería tomar un 70% de grasas vegetales y 30% animales. Reducir el peso en los diabéticos obesos, mediante la limitación de la cantidad de calorías y mantenerlo en aquellos diabéticos de peso normal. La mayoría de los diabéticos utilizan dietas entre 1.250 y 1.750 kilocalorías, según su grado de actividad física. Horario y reparto de las comidas: El repartir la dieta en al menos 4-5 comidas diarias ayuda a  mantener el equilibrio de los niveles de glucosa en sangre. Así se hará desayuno, media mañana, comida, merienda, cena y un pequeño suplemento antes de acostarse. Es importante realizar las comidas a la misma hora  Alimentos especiales para diabéticos: NO FIARSE. La mayoría no ofrecen ventajas, pues presentan las mismas calorías. Solo algunos edulcorantes o endulzantes artificiales como sacarinas, aspartame y alimentos elaborados solo con este tipo de azúcares. Bebidas alcohólicas: EVITAR las que tienen alcohol y alto contenido en azúcar como cerveza, vinos dulces, sidras dulces, licores. Se pueden tomar  con moderación, las que tienen alcohol y baja cantidad en azúcar: whisky, vinos y jerez secos y sidra natural. Se consumirá siempre con las comidas y no más de 30-40 gr.

2. Ejercicio físico:

Es importante para el diabético por 3 razones importantes:

Ayuda a perder peso. Reduce los niveles de glucosa al incrementar la eficacia de la insulina. Es una buena prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular.

3. Fármacos:

Los hay de dos tipos: antidiabéticos orales y la Insulina.

Hipoglucemias

Las hipoglucemias Son complicaciones frecuentes, se da por un exceso de dosis, comer menos de lo habitual y/o cambiar el horario de comidas, realizar más ejercicio de lo habitual. Se dan cuando la glicemia es menor de 60 mg/dl. Los síntomas son: sudor frío. Temblores, nerviosismo, hambre, debilidad, palpitaciones, hormigueos, hasta dolor de cabeza, alteraciones al hablar, cambios de comportamiento, trastornos visuales, convulsiones y en los más graves pérdida de conocimiento (coma).

¿Qué hacer en situación de hipoglucemia?

Cuidados de los pies

Muchas veces se pierde sensibilidad en los pies y el paciente no se percata de pinchazos, erosiones, roces, cortes...  Deben cuidarse con especial esmero para evitar la aparición de erosiones, infecciones y en último término gangrena, que puede conducir a la amputación.

Higiene de los pies: Lavarse todos los días los pies con agua templada y secarlos bien, observando si hay cortes, cambios de color...  Las uñas de los pies se deben cortar en línea recta y limar después los bordes, sin erosionar los dedos. Calzado: Es mejor calzar zapatos que zapatillas. Evitar los zapatos estrechos o que le molesten. Procure no caminar con los pies descalzos sobre superficies rugosas. No se siente cerca del fuego o del radiador. Evite llevar ligas o calcetines ajustados, pues dificultan la circulación. No utilice callicidas, en caso de tener callos acudir a su podólogo A continuacion, un modelo de Plan de alimentacion para reducir niveles de Glicemia o mantenerla controlada.